รศ.นพ.พรเทพ พึ่งรัศมี

การเลือกซิลิโคนเสริมหน้าอก ต้องดูอะไรบ้าง?

หลายๆคนคงมีคำถามว่าศัลยแพทย์ตกแต่ง จะเลือกซิลิโคนอย่างไรให้เหมาะกับเรา เลือกตามใจคนไข้ หรือตามประสบการณ์ของแพทย์ เพราะไปหาหลายๆท่าน ก็เลือกไม่ตรงกันเลย แล้วแต่ละท่านมีหลักในการเลือกอย่างไร วันนี้เรามีคำตอบ
การเลือกซิลิโคนไม่ว่าจะเป็นการเสริมหน้าอกธรรมดาหรือการเสริมหน้าอกพร้อมยกกระชับจำเป็นจะต้องมีการเลือกซิลิโคน ซึ่งเป็นปัญหาและคำถามของคนหลายๆคน ว่าจะเลือกรุ่นไหนดี เพราะซิลิโคนเป็น 3 มิติ พูดให้ง่ายๆและเข้าใจมากขึ้น คือ การเลือกจะแบ่งออกเป็น 3 ส่วน คือ ขนาดหรือปริมาตรของซิลิโคน ความกว้างของฐานซิลิโคน และความพุ่งของซิลิโคน วันนี้เราจะมาดูว่าแต่ละอย่างคืออะไร มีความหมายอย่างไร และเลือกแล้วส่งผลอย่างไร

1. ขนาด (Volume) ของซิลิโคน

เรื่องแรก เป็นเรื่องที่คุ้นเคย และคนไข้มักมาบอกความต้องการกับ ศัลยแพทย์ตกแต่ง คือ ขนาดของซิลิโคน ซึ่งหมายถึง ปริมาตรของซิลิโคน หรือที่เรียกว่า volume ซึ่งคนไข้ส่วนใหญ่จะมาบอกว่าอยากได้ 300 ซีซี 400 ซีซีหรือ 500 ซีซี เพราะ เห็นเพื่อนหรือในรีวิว ใส่แล้วสวย แต่ความเป็นจริง แต่ละคนมีหน้าอก เริ่มต้นไม่เท่ากัน ทำให้ใส่ซิลิโคนขนาดเท่ากันก็ไม่ได้อย่างเพื่อนหรืออย่างในรีวิว หรือบางคนมาบอกว่า ปัจจุบันเป็นคน cup A อยากได้เป็น cup C หรือ cup D จะต้องใส่ขนาดเท่าไหร่ ซึ่งในปัจจุบัน cup sizeไม่มีมาตรฐานชัดเจนนัก ขึ้นกับยี่ห้อหรือ brand ของเสื้อชั้นใน แต่จริงๆก็มีการศึกษาในเรื่องนี้บ้าง โดยพบว่า ถ้าต้องการเพิ่ม 1 cup size ให้ใส่ซิลิโคนประมาณ 130 ถึง 150 ซีซี เช่น อยากได้จาก cup A ไปเป็น cup C แปลว่า เพิ่ม 2 cup size ก็จะใส่ ซิลิโคน ประมาณ 260 – 300 ซีซี ก็พอเป็นแนวทางคร่าวได้ แต่ผมคิดว่าวิธีนี้ก็อาจจะไม่ได้ใช้ได้กับทุกๆคน เพราะถ้าคนตัวเล็กใส่ไป 130-150 ซีซี ก็อาจจะเพิ่มมากกว่าหนึ่ง cup size ในขณะที่คนตัวใหญ่ใส่ไป 130-150 ซีซีอาจจะเพิ่ม แค่ครึ่ง cup size ก็ได้ ดังนั้นวิธีง่ายที่สุด คือให้คนไข้ใส่เสื้อชั้นใน แล้วเอาซิลิโคนขนาดต่างๆใส่เข้าไป จนคนไข้พอใจ ก็จะได้ขนาดตามที่คนไข้ต้องการ

2. ความกว้างฐาน (Base Width)

ส่วนฐานของซิลิโคนหรือเรียกว่า base width ปัจจัยนี้ก็เป็นส่วนสำคัญ เพราะ ศัลยแพทย์ตกแต่งบางท่านใช้เป็นตัวเริ่มในการเลือกขนาดซิลิโคนเลย base width ก็หมายถึงฐานของซิลิโคนที่จะวางอยู่บนหน้าอกของคนไข้ว่าจะเอาขนาดกว้างเท่าไหร่ซึ่งส่วนใหญ่มีตั้งแต่ฐานแคบๆประมาณ 8 เซนติเมตรไปจนถึงฐานกว้างประมาณ 15-16 เซนติเมตร ถ้าเลือกฐานใหญ่เกินไปก็จะมีหน้าอกล้นออกมาทางด้านข้างตัว หรือเรียกว่า Side boob ทำให้เวลาเดินแกว่งแขนแล้ว ทำให้แขนชนนมทุกครั้งทำให้รู้สึกไม่สบายตัว แต่ถ้าเรา เลือกฐานแคบเกินไปจะทำให้ขนาดของเต้านมไม่เต็มหน้าอก ซึ่งอาจจะส่งผลทำให้อกไม่ชิดหรือถ้าอกชิดจะทำให้หัวนมชี้ออกไปทางด้านข้าง

3. ความพุ่ง (Projection)

และอันสุดท้ายคือความพุ่งของซิลิโคน ก็คือการที่ซิลิโคนจะยื่นมาทางด้านหน้าได้เท่าไหร่ ยิ่งซิลิโคนยื่นมาทางด้านหน้ามากก็แปลว่าจะดูทำให้หน้าอกดู นมพุ่งมาก ดูเหมือนนมใหญ่และทำให้มีลักษณะเป็น fake look มากขึ้นเท่านั้น แต่ถ้าคนไข้ที่ต้องการธรรมชาติ ก็จะเลือก low profile เพราะพุ่งน้อย จะธรรมชาติกว่า ศัลยแพทย์บางท่านจึงใช้ปัจจัยนี้เป็นตัวแรกในเลือกซิลิโคน

แนวทางการเลือกซิลิโคนของแพทย์

ในการเลือกซิลิโคนของผม ผมมักจะให้คนไข้ลองขนาดซิลิโคนที่ต้องการก่อน เพื่อจะได้ทราบว่าคนไข้ต้องการขนาดหน้าอกปริมาตรเท่าไหร่ หมายถึงต้องการหน้าอกใหญ่ขนาดไหน จากนั้นผมจะมาเลือกดูความกว้างของหน้าอกและเต้านมของคนไข้เพื่อจะเลือกฐานซิลิโคนซึ่งผมมักจะให้ฐานซิลิโคนเท่ากับหรือมากกว่าหรือน้อยกว่าความกว้างของเต้านมคนไข้ไม่เกิน 1 เซนติเมตร จากนั้นเราต้องไปดูใน ตารางขนาดของซิลิโคนแต่ละ brand เราก็จะรู้ว่าความพุ่งจะเป็นเท่าไหร่ ทำให้คนไข้ได้รุ่นของซิลิโคนที่ต้องการ

แต่ในความเป็นจริง เวลาศัลยแพทย์ตกแต่งเลือกซิลิโคน ไม่ได้ดูแต่เฉพาะซิลิโคนเท่านั้น ศัลยแพทย์จะต้องตรวจร่างกายเพื่อประเมินเนื้อเยื่อของคนไข้ด้วยว่าจะรองรับซิลิโคนนั้นได้ดีหรือไม่ เพื่อให้ผลออกมาดีที่สุดและเกิดปัญหาแทรกซ้อนน้อยที่สุด

ดังนั้นในการเลือกซิลิโคนที่เหมาะสมของคนไข้จึงต้องประกอบด้วยสามอย่างคือความต้องการของคนไข้ เนื้อเยื่อของคนไข้ที่สามารถรองรับซิลิโคนได้ และประสบการณ์ของศัลยแพทย์ตกแต่งในการเลือกซิลิโคน ในบทความถัดไปจะมาคุยต่อเรื่อง รู้ได้อย่างไรว่าเนื้อเยื่อเราเหมาะกับซิลิโคนรุ่นที่เราเลือก เตรียมรับชมได้ครับ