รศ.นพ.พรเทพ พึ่งรัศมี ตำแหน่งหัวนมที่เลือกได้ ในการผ่าตัดลดขนาดหน้าอก การผ่าตัดลดขนาดหน้าอก หัวนมควรอยู่ตรงไหนดี ถึงจะทำให้นมสวย วันนี้เรามีคำตอบ ปัญหาหนึ่งในการผ่าตัดลดขนาดหน้าอกหรือยกกระชับหน้าอกก็คือการวางตำแหน่งหัวนมและปานนมให้เหมาะสม เพราะถ้าวางตำแหน่งหัวนมและนมไม่เหมาะสม จะทำให้นมมีรูปร่างไม่สวยงามและ ดูไม่ธรรมชาติ ปกติตำแหน่งหัวนมที่สวยและเป็นที่ต้องการ ก็คือตำแหน่งหัวนมอยู่บริเวณยอดเขา ก็คือส่วนที่พุ่งที่สุดของเนื้อนม ถ้าเราดูจากรูปเราจะเห็นว่าในแนวราบหัวนมควรอยู่ออกไปทางด้านข้างเล็กน้อย ถ้าเทียบสัดส่วนแล้วควรจะประมาณ 60 ต่อ 40 ส่วนในแนวบนล่างหัวนมควรอยู่ตรงกึ่งกลางของเต้านมพอดีในสัดส่วน 50 ต่อ 50 แต่อาจสูงหรือต่ำเล็กน้อยขึ้นกับความชอบของแต่ละประเทศ โดยคนยุโรปอยากได้ธรรมชาติก็ให้หัวนมอยู่ต่ำเล็กน้อย ในสัดส่วน 45 ต่อ 55 ส่วนคนเอเชียมักชอบให้หัวนมอยู่สูงเล็กน้อยในสัดส่วน 55 ต่อ 45 ซึ่งเคยทำบทความเรื่อง 4 คุณสมบัติหน้าอกสวย ไปแล้ว ถ้าใครสนใจไปย้อนดูได้ครับ แต่จริงๆในบางตำแหน่งก็ถือว่ายังดูเป็นธรรมชาติ คือรูปแรก คือรูปที่ต้องการ แต่ถ้าหัวนมต่ำเล็กน้อยอย่างรูปกลางหรือสูงเล็กน้อย อย่างรูปขวา ก็ยังดูดีเป็นธรรมชาติอยู่ สำหรับการผ่าตัดลดขนาดหน้าอก เราก็มีการวางแผนตั้งแต่ก่อนผ่าตัดอยู่แล้ว ซึ่งมีหลายวิธีด้วยกัน ศัลยแพทย์ส่วนใหญ่มักกะตำแหน่งหัวนมเทียบกับราวนม โดยกะตำแหน่งหัวนมใหม่ให้อยู่เท่ากับหรือสูงกว่าราวนมขึ้นไปประมาณ 2 เซนติเมตร แต่มีศัลยแพทย์บางท่านก็เทียบตำแหน่งหัวนมใหม่ โดยให้หัวนมอยู่ตรงกึ่งกลางของแขนท่อนบนระหว่างไหล่และข้อศอกหรือต่ำลงมาเล็กน้อย แต่วิธีนี้ใช้น้อยกว่าการเทียบกับราวนม […]

รศ.นพ.พรเทพ พึ่งรัศมี การเลือกซิลิโคนเสริมหน้าอก ต้องดูอะไรบ้าง? หลายๆคนคงมีคำถามว่าศัลยแพทย์ตกแต่ง จะเลือกซิลิโคนอย่างไรให้เหมาะกับเรา เลือกตามใจคนไข้ หรือตามประสบการณ์ของแพทย์ เพราะไปหาหลายๆท่าน ก็เลือกไม่ตรงกันเลย แล้วแต่ละท่านมีหลักในการเลือกอย่างไร วันนี้เรามีคำตอบ การเลือกซิลิโคนไม่ว่าจะเป็นการเสริมหน้าอกธรรมดาหรือการเสริมหน้าอกพร้อมยกกระชับจำเป็นจะต้องมีการเลือกซิลิโคน ซึ่งเป็นปัญหาและคำถามของคนหลายๆคน ว่าจะเลือกรุ่นไหนดี เพราะซิลิโคนเป็น 3 มิติ พูดให้ง่ายๆและเข้าใจมากขึ้น คือ การเลือกจะแบ่งออกเป็น 3 ส่วน คือ ขนาดหรือปริมาตรของซิลิโคน ความกว้างของฐานซิลิโคน และความพุ่งของซิลิโคน วันนี้เราจะมาดูว่าแต่ละอย่างคืออะไร มีความหมายอย่างไร และเลือกแล้วส่งผลอย่างไร 1. ขนาด (Volume) ของซิลิโคน เรื่องแรก เป็นเรื่องที่คุ้นเคย และคนไข้มักมาบอกความต้องการกับ ศัลยแพทย์ตกแต่ง คือ ขนาดของซิลิโคน ซึ่งหมายถึง ปริมาตรของซิลิโคน หรือที่เรียกว่า volume ซึ่งคนไข้ส่วนใหญ่จะมาบอกว่าอยากได้ 300 ซีซี 400 ซีซีหรือ 500 ซีซี เพราะ เห็นเพื่อนหรือในรีวิว ใส่แล้วสวย แต่ความเป็นจริง […]

รศ.นพ.พรเทพ พึ่งรัศมี เมื่อถึงเวลาต้องถอดซิลิโคน: คำถามที่หลายคนกังวล คำถามที่ตามมาหลังจากออกบทความและคลิปเรื่อง 6 สาเหตุที่ต้องถอดซิลิโคนหน้าอก คือคำถามที่ว่า ถอดออกแล้วจะเป็นอย่างไร ทำอะไรได้บ้างเพื่อให้หน้าอกดีขึ้นโดยไม่ต้องใส่ซิลิโคนอีก วันนี้เรามีคำตอบ การถอดซิลิโคนหน้าอกเป็นปัญหาที่พบได้บ่อยมากจนติด 1ใน 10 ของการผ่าตัดทางศัลยกรมตกแต่งในประเทศสหรัฐอเมริกา แต่สิ่งที่สำคัญ และเป็นกังวลของหลายคนที่คิดจะถอดซิลิโคนออก คือหน้าอกจะเปลี่ยนแปลงไปอย่างไร  โดยเฉพาะคนที่ใส่ซิลิโคนขนาดใหญ่ เมื่อต้องถอดออก ก็คงกลัวว่าหน้าอกจะเหี่ยว จะแฟบ แล้วจะกลับตึงเหมือนเดิมได้ไหม หรือ ต้องทำอะไรเพิ่มได้เพื่อให้หน้าอกดูดีขึ้น ซึ่งทางเลือกที่ผู้ป่วยจะต้องทราบก่อนถอดซิลิโคนคือ ทางเลือกที่ 1: ถอดซิลิโคนอย่างเดียว แล้วรอดูการเปลี่ยนแปลง ถอดซิลิโคนออกอย่างเดียว แล้วรอดูว่าหลังถอดซิลิโคนออกแล้ว หน้าอกจะมีการปรับตัว โดยหน้าอกและผิวหนังจะหดตัวทำให้หน้าอกกระชับได้ประมาณ 20-30% ซึ่งหลังหน้าอกปรับตัวแล้ว หน้าอกอาจจะหย่อนคล้อยหรือไม่ก็ได้ โดยส่วนใหญ่ถ้าเนื้อนมมาก และใส่ซิลิโคนขนาดเล็ก หน้าอกถูกยืดขยายไม่มาก เมื่อถอดออก ก็อาจไม่หย่อนคล้อยหรือหย่อนไม่มาก แต่ถ้าเนื้อนมน้อย และใส่ซิลิโคนใหญ่ หน้าอกถูกยืดขยายมากจากซิลิโคน เมื่อถอดซิลิโคนออก ผิวหนังอาจหดตัวได้ไม่เพียงพอ ก็จะเกิดการหย่อนคล้อยได้ ทางเลือกที่ 2: ถอดซิลิโคนพร้อมยกกระชับหน้าอก ถอดซิลิโคนออกพร้อมยกกระชับหน้าอก โดยการตัดผิวหนังส่วนเกินออก ปรับรูปทรงของหน้าอกให้สวยงาม พร้อมจัดตำแหน่งหัวนมและปานนมให้อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง  […]

รศ.นพ.พรเทพ พึ่งรัศมี บทนำ คนไข้หลายคนมาพบแพทย์เพื่อต้องการเสริมหน้าอก แต่หลังจากตรวจร่างกายแล้ว แพทย์กลับแนะนำให้เสริมหน้าอกพร้อมยกกระชับ วันนี้เรามาดูกันว่านมแบบไหน เสริมหน้าอกอย่างเดียวก็พอ หรือจำเป็นต้องยกกระชับด้วย หมอศัลย์อธิบาย สวัสดีครับ พบกับ รองศาสตราจารย์นายแพทย์พรเทพ พึ่งรัศมี ศัลยกรรมตกแต่งหน้าอกและเรือนร่าง กับ Channel คุยกับหมอศัลย์ by BeContour วันนี้เราจะมาคุยกันเรื่อง หน้าอกแบบไหนที่ดูเหมือนไม่หย่อน แต่ทำไมต้องยกกระชับ? หลายคนอาจเคยเจอปัญหานี้เมื่อไปปรึกษาแพทย์ศัลยกรรมท่านแรกแล้วได้รับคำแนะนำว่า “เสริมอย่างเดียวก็พอ” แต่พอไปปรึกษาแพทย์ท่านที่สองกลับบอกว่า “ต้องเสริมพร้อมยกกระชับ” แล้วแบบไหนคือคำตอบที่ถูกต้อง? มาดูกันครับ ระดับของเต้านมหย่อนคล้อย การประเมินระดับความหย่อนคล้อยของหน้าอกสามารถแบ่งออกเป็น 3 ระดับหลัก ได้แก่: หย่อนระดับที่ 1: หน้าอกหย่อนเล็กน้อย หัวนมอยู่บริเวณราวนม หย่อนระดับที่ 2: หน้าอกหย่อนปานกลาง หัวนมต่ำกว่าราวนม หย่อนระดับที่ 3: หน้าอกหย่อนมาก หัวนมต่ำกว่าราวนมและชี้ลงพื้น นอกจากนี้ยังมี เต้านมหย่อนเทียม ซึ่งแตกต่างจากทั้ง 3 ระดับข้างต้น กลุ่มนี้ไม่ได้พิจารณาจากระดับหัวนมเทียบกับราวนม แต่หมายถึง “เนื้อนม” ที่หย่อนลงมาต่ำกว่าราวนม […]