นพ.อธิคม ถนัดพจนามาตย์

คนไข้ส่วนใหญ่ที่มาเสริมหน้าอกมักจะต้องการ “ขนาด” ที่ใหญ่ที่สุดเท่าที่จะทำได้ อยากได้จำนวน cc เท่านั้น เท่านี้ ฟังเพื่อนมาบอกว่าจะทำทั้งทีต้องเอาให้ใหญ่ ๆ ไปเลย ไปโพสถามตามเวปบอร์ด ตามกรุ๊ปศัลยกรรมต่าง ๆ ว่าส่วนสูงเท่านี้ น้ำหนักเท่านี้ เสริมได้มากสุดกี่ cc สำหรับคนที่คิดจะเสริมหน้าอกหรือเสริมมาแล้วอยากแก้ ถ้าคุณอยากรู้ว่าศัลยแพทย์ตกแต่งประเมินอย่างไรว่าใครควรเสริมหน้าอกด้วยซิลิโคนขนาดเท่าไร ต้องอ่านบทความนี้ครับ

สวัสดีครับ ผม หมอโฮป นพ.อธิคม ถนัดพจนามาตย์ หนึ่งในสมาชิกทีมศัลยแพทย์ตกแต่ง Becontour ศัลยแพทย์ตกแต่งที่มากประสบการณ์ด้านศัลยกรรมหน้าอกและเรือนร่าง กับ Channel คุยกับหมอศัลย์ by Becontour ครับ

คำถามที่ผมพบทุกครั้งที่คนไข้มาปรึกษาเรื่องเสริมหน้าอกมีอยู่ 2 คำถามครับ ก็คือ

1. หมอคะ ใหญ่สุดได้เท่าไร ได้กี่ cc บางคนก็ถามผมตั้งแต่ผมยังไม่ทันได้ถามประวัติหรือวัดขนาดหน้าอกด้วยซ้ำครับ
2. คำถามนี้เกิดหลังจากที่ผมประเมินและแนะนำขนาดซิลิโคนให้ นั่นก็คือ ใหญ่กว่านี้ได้ไหม ไม่ว่าผมจะแนะนำไปว่ากี่ cc แทบทุกคนจะต่อรองขอเพิ่มจากที่แนะนำกันหมด

ผมเข้าใจดีครับว่าเรื่องของขนาดซิลิโคนเป็นสิ่งที่ทุกคนให้ความสำคัญ ในบทความนี้ผมจึงจะอธิบายว่าผมใช้วิธีการประเมินอย่างไรว่าใครควรเสริมขนาดกี่ cc และถ้าเสริมใหญ่เกินไปมีข้อเสียอะไรบ้างครับ

เต้านมมีความกว้างเท่าไร ?

การประเมินขนาดซิลิโคนเสริมหน้าอก จุดแรกที่ผมจะดูก็คือเต้านมมีความกว้างเท่าไร เมื่อทราบความกว้างแล้ว สิ่งที่ต้องดูต่อไปก็คือความกว้างของฐานซิลิโคนหรือความยาวเส้นผ่านศูนย์กลางซิลิโคน

การเลือกขนาดซิลิโคนที่เหมาะสม

การเลือกซิลิโคนที่เหมาะสมควรจะใช้ซิลิโคนที่มีความกว้างของฐานน้อยกว่าความกว้างของเต้านม ถามว่าน้อยกว่าแค่ไหนก็อยู่ที่ประมาณ 1 cm ครับ เหตุผลที่เลือกซิลิโคนแคบกว่าความกว้างเต้านมก็เพื่อไม่ให้ล้นและคลำได้ขอบซิลิโคนครับ

ดังนั้นไม่ว่าคุณจะสูงเท่าไร น้ำหนักเท่าไร ก็ไม่ได้สำคัญเท่าเต้านมคุณกว้างเท่าไรครับ เมื่อได้ความกว้างของฐานซิลิโคนที่เหมาะสมแล้ว ก็จะไปดูจาก chart ขนาดของซิลิโคนยี่ห้อที่จะใช้ ผมจะยกตัวอย่างจากซิลิโคนยี่ห้อสีน้ำเงินและยี่ห้อสีม่วงนะครับ สมมุติว่าเต้านมกว้าง 12 cm เราควรเลือกใช้ซิลิโคนที่มีฐานกว้างประมาณ 11 cm

ซึ่งยี่ห้อสีน้ำเงินซิลิโคนที่มีความกว้างฐานประมาณนี้ก็จะมีขนาดตั้งแต่ 200-455 cc

ส่วนยี่ห้อสีม่วงจะมีขนาด 220-380 cc

ทำไมขนาดของซิลิโคนถึงแตกต่างกัน ?

ทำไมขนาดของซิลิโคนถึงแตกต่างกันได้มาก สิ่งที่ทำให้มีขนาดของซิลิโคนให้เลือกได้หลากหลายตั้งแต่ 200-455 cc นั่นก็คือความพุ่งหรือ projection ของซิลิโคน

ถ้าฐานมีขนาดเท่ากันการที่ซิลิโคนพุ่งไปมากแค่ไหนก็ทำให้มีปริมาตรมากขึ้นเท่านั้นครับ ถ้าอย่างนั้นก็เลือกไม่ยากน่ะสิ เอาพุ่งที่สุดละกัน จะได้ใหญ่สุด ๆ ก็จริงครับถ้าเราไม่ได้สนใจเรื่องรูปร่าง สนใจแต่ปริมาตรก็เลือกที่พุ่งที่สุดได้ แต่เต้านมที่สวยไม่ได้มีแค่เรื่องของขนาด เรื่องนี้เคยพูดไว้ใน 4 คุณสมบัติของหน้าอกที่สวย ที่มากกว่าเรื่องขนาด ลองไปอ่านดูได้ครับ

การเลือกความพุ่งของซิลิโคน

จากประสบการณ์ของผมพบว่าการใช้ซิลิโคนที่พุ่งมากเกินไปมักจะออกมาดูไม่เป็นธรรมชาติ ถ้าใช้ซิลิคนที่มีความพุ่งหรือ projection ในระดับกลาง ๆ ก็จะดูเป็นธรรมชาติมากกว่าครับ ในการเลือกความพุ่งของซิลิโคนยังมีอีกปัจจัยที่ต้องพิจารณาคือความยืดหยุ่นของเนื้อเต้านมและความยืดหยุ่นของผิวหนัง ซึ่งเรื่องนี้เคยได้อธิบายไว้ใน เสริมให้ปังแต่นมไม่พัง ลองไปอ่านเพิ่มเติมดูได้นะครับ

ระดับของเส้นใต้ราวนม

ในการเลือกขนาดซิลิโคนยังมีอีกจุดที่ต้องพิจารณาก็คือ ระดับของเส้นใต้ราวนมหรือ inframammary fold เนื่องจากเต้านมไม่ได้มีแค่ความกว้าง แต่มีความสูงด้วย และความกว้างของฐานซิลิโคนก็คือความสูงของซิลิโคนด้วย การเสริมซิลิโคนที่ใหญ่เกินไปอาจทำให้ขอบล่างของซิลิโคนอยู่ต่ำกว่าเส้นใต้ราวนมหรือ inframammary fold ของเดิม

ทำให้ต้องเลื่อนเส้นใต้ราวนมให้ต่ำลงมา ดังนั้นในการเลือกขนาดซิลิโคนอีกจุดหนึ่งสิ่งที่ศัลยแพทย์ตกแต่งให้ความสำคัญก็คือ ระยะจากหัวนมลงมาถึงเส้นใต้ราวนม จะต้องวัดว่าของเดิมยาวเท่าไร ถ้าเสริมซิลิโคนไปแล้วระยะตรงจะเปลี่ยนแปลงไปหรือไม่ แล้วเปลี่ยนไปมากแค่ไหน

ซึ่งคาดการณ์ได้จากขนาดของซิลิโคน ถ้าใช้ซิลิโคนขนาด 250 cc ระยะนี้จะเป็น 7 cm ถ้าใช้ซิลิโคน 300 cc ระยะนี้จะเป็น 8 cm ถ้าใช้ซิลิโคน 350 cc ระยะนี้จะเป็น 8.5 cm ถ้าใช้ซิลิโคน 375 cc ระยะนี้จะเป็น 9 cm ถ้าใช้ซิลิโคน 400 cc ระยะนี้จะเป็น 9.5 cm

จะเห็นได้ว่ายิ่งซิลิโคนขนาดใหญ่ขึ้นมากเท่าไรระยะนี้ก็จะเพิ่มมากขึ้น ถ้าหลังเสริมซิลิโคนเข้าไประยะนี้มากกว่าของเดิมมากๆก็จะเกิดปัญหาได้ คือ เส้นใต้ราวนมเดิมจะรัดซิลิโคนทำให้เต้านมส่วนล่างเป็น 2 ลอน

การหลีกเลี่ยงปัญหานี้ผมจะเลือกขนาดซิลิโคนที่ไม่ทำให้ระยะนี้เปลี่ยนแปลงไปมากกว่าเดิมเกิน 1 cm แต่ถ้าต้องการทำให้ใหญ่จริงๆ แล้วความเปลี่ยนแปลงเกิน 1 cm สิ่งที่ต้องทำคือการตัดเนื้อเยื่อบริเวณเส้นใต้ราวนมเดิมให้คลายออก แต่ปัญหาที่ตามมาคือเนื้อบริเวณนี้จะบางลงและอาจคลำได้ขอบซิลิโคนครับ

เสริมหน้าอกใหญ่เกินไปมีข้อเสียอะไรบ้าง ?

เรื่องสุดท้ายก็คือถ้าเสริมใหญ่เกินไปมีข้อเสียอะไรบ้าง จากเรื่องของการเลือกขนาดซิลิโคนที่ได้พูดไปจะเห็นได้ว่าซิลิโคนที่ใหญ่เกินไปอาจทำให้เกิดปัญหาการคลำได้ขอบของซิลิโคนในตำแหน่งต่างๆ เพราะเนื้อเต้านมไม่หนาพอที่จะคลุมซิลิโคน และยังมีปัญหาอื่นๆได้อีก เช่น ซิลิโคนชิดกันมากไปทำให้เกิดปัญหาเต้านมแฝด

มีการยืดของเส้นประสาทมากเกินไปจนทำให้ความรู้สึกที่หัวนมเปลี่ยนแปลงไป ซิลิโคนที่ใหญ่มากเท่าไรก็มีน้ำหนักเพิ่มขึ้นมากเท่านั้นอาจทำให้เกิดปัญหาเต้านมหย่อน หรือปวดหลังจากการที่ต้องรับน้ำหนักมาก ๆ เนื้อเต้านมและผิวหนังอาจจะบางลงจากแรงกดของซิลิโคนที่ใหญ่เกินพอดี เป็นต้นครับ

เมื่อได้ทราบข้อเสียของการเลือกซิลิโคนที่ขนาดใหญ่เกินไปแล้ว ใครที่กำลังจะเสริมหน้าอกก็อย่าต่อรองขอหมอให้ทำขนาดที่ใหญ่เกินพอดีเลยนะครับ
และนี่ก็คือหลักการที่ผมใช้ในการเลือกขนาดซิลิโคนเสริมหน้าอกและข้อเสียของการใช้ซิลิโคนที่ขนาดใหญ่เกินไปครับ หวังว่าจะเป็นประโยชน์กับคนที่คิดจะเสริมหน้าอกนะครับ เรื่องการเลือกขนาดซิลิโคนอยากขอให้เชื่อศัลยแพทย์ตกแต่งครับ

ปรึกษาทีมแพทย์ BeContour

ท่านที่มีปัญหาต้องการปรึกษา สอบถามทุกเรื่องเกี่ยวกับศัลยกรรม สามารถสอบถามได้ทาง LINE @becontour (คลิกเพื่อเพิ่มเพื่อน)

• แบบประเมินคุณเหมาะกับซิลิโคนแบบใด รู้ผลในทันที คลิก
• แจกฟรี Checklist 6 อาการที่ควรผ่าตัดลดขนาดเต้านม เพิ่มเพื่อนแล้วรับเลย คลิก

รับชมคลิป เสริมหน้าอก ใหญ่สุด ๆ ได้แค่ไหน